尽管取得了进展,黑人患者接受心脏移植的可能性仍然较小
托尔·克里斯滕森,美国心脏协会沙巴足球体育平台
需要新心脏的黑人比白人接受移植的可能性要小, 当他们这么做的时候, 他们之后更有可能死亡, 根据一项新的研究.
这项研究周三发表在《沙巴足球体育平台》杂志上 美国心脏协会杂志, 分析了2018年为扩大可用性而对器官分配方式的变化所产生的影响.
That year, 器官共享联合网络(UNOS)修订了其分配制度, 努力改善病情最严重的病人获得器官的机会,减少种族和地区差异. 旧的制度给不同国家的人们带来了更长的等待沙巴足球体育平台, 高人口的城市, 可能对黑人和西班牙裔受助人产生不成比例的影响.
2018年美国心脏协会的科学会议上报告了这一情况的证据. The 初步研究 在2005年到2016年之间, 黑人患者比其他种族和族裔患者等待心脏移植的沙巴足球体育平台更长.
对于这项新研究, 研究人员分析了32名心脏接受者的特征和结果,从2011年到2020年,共有353人参与了这项研究. 他们发现,自2018年新的移植分配制度启动以来, Black, 西班牙裔和白人患者在等待名单上花费的沙巴足球体育平台更少,接受心脏移植的机会也更大.
但一些种族差异依然存在.
与白人相比, 黑人患者移植的可能性仍然低10%. 研究人员还发现,黑人患者在移植后10年内死亡的风险高出14%, 与白人患者相比.
“我们可能正在朝着更加公平的方向前进, 但同时, 我们仍有更多的工作要做,以实现以公平的方式向所有需要心脏移植的患者提供心脏移植的目标,该研究的合著者Dr. Sounok Sen.
因为这项研究是观察性的, 要找出造成种族差异的确切原因是不可能的, said Sen, 他是纽黑文耶鲁大学医学院的心脏病专家和助理教授, 康涅狄格. Sen说,这项研究还提出了医疗专业人员中存在种族偏见的问题.
“我们知道世界各地都存在这种情况. 它是否也会影响移植是一个我们需要非常仔细地问自己的问题," he said. “我们需要更密切地关注我们的每一个项目,无论是在个人层面还是在地区层面."
森说,他希望新兴技术能够扩大每个人的移植机会,提高移植成功率. 他指出了“器官护理系统”, 通常被描述为“盒子里的心”,“这可以延长供体心脏的存活沙巴足球体育平台,并允许我们去更远的地方获得合适的器官。."
他说,另一个有希望的选择是“循环死亡后捐赠”的移植, 或DCD移植. 这是指登记的捐赠者没有正式脑死亡,但有一个毁灭性的, 无法存活的神经损伤并且在家人的同意下取消了生命维持系统. DCD移植预计将大大增加供体池.
Dr. Errol Bush, 谁没有参与这项研究, 称这是自UNOS修改分配制度以来首次评估种族差异变化的研究. 他说,研究结果表明,在心脏移植方面,“系统性种族主义”仍然存在.
“通过强调这些医疗保健差距, 临床医生和政策制定者可以进行对话, 支持调查, 并制定和实施减少它们的解决方案,布什说, 他是巴尔的摩约翰霍普金斯大学高级肺病和肺移植项目的外科副教授和外科主任.
他说,这项新的研究强调了在心脏移植领域实现公平的必要性.
历史上受到系统性种族主义影响的社区“可能需要更多的资源来驾驭复杂的医疗保健系统……同时相互参与,提供更警惕的护理。,布什说.
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